胆系结石与脂肪肝的相关性研究

2011-05-29 12:25:51 来源: 互联网责编：楷维留学指南

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　　胆系结石与脂肪肝均是超声检查的适应症，超声成像已被公认为胆系结石首选的检查方法，诊断准确率分别为胆囊结石的90.8%-93%，肝外胆管结石的60%-90%和肝内胆管结石的95%以上［5］。当肝脏脂肪变超过10%，超声图像即可出现异常，因此，国内对脂肪肝的诊断多以超声为手段，超声诊断脂肪肝的灵敏度和特异度为60～100%和77～95%［6］。脂肪肝和胆系结石有着部分相同的病因，随着生活水平的提高，二者日益高发且多并发，都有起病缓慢隐匿的特点，其中胆系结石患者约80%为沉默性结石，脂肪肝大多无明确临床表现，不易引起患者重视；但是，胆系结石患者中约1%-2%可出现胆囊炎、胆管炎、胆源性胰腺炎、胆囊癌等严重并发症［2］，而脂肪肝也可导致肝硬化、肝纤维化、肝功能衰竭等，且与2型糖尿病及动脉硬化性心脑血管疾病关系密切［7］，都不是“无害”的疾病。现代人工作繁忙，轻易不进医院，这些无症状的疾病无从发现，只有通过体检才能了解病情，超声检查简便易行，费用低廉，对这两种疾病都能早期发现，已成为体检的必查项目。

【参考文献】
　　［１］周永昌，郭万学.超声医学［M］.第4版.北京：科学技术文献出版社，2003.895～896，958～963.

　　［2］裴海成，刘治民，邱明才等.实用肥胖病治疗学［M］.北京:人民军医出版社，2006.162～163.

　　［3］范建高.脂肪肝与胆石症的关系及其防治对策［J］.现代医药卫生,2005，21（13）：1617～1618.

　　［4］范建高，朱军，李新建等.上海市成人脂肪肝患病率及其危险因素流行病学调查［J］.中华肝脏病杂志，2005,13（2）：83～88.

　　［5］曹海根，王金锐.实用腹部超声诊断学［M］.第2版.北京:人民卫生出版社，2006.107，115，137.

　　［6］厉有名.脂肪性肝病的诊断［J］.中华肝脏病杂志，2007,15（9）：685.

　　［7］范建高.脂肪性肝病的治疗对策［J］.中华肝脏病杂志，2005,13（2）：136.