【摘要】目的  探讨人文关怀在骨科护理中的意义。方法  营造舒心的诊疗环境,树立服务理念，转变医患模式，把先进的医疗技术和以人为本护理相结合；开展健康教育，取得社会支持；满足患者整体需要，促进其身心康复。结果  人文关怀的实施满足病人的需求，减少疾病复发，病人生活质量得到提高；减少护理纠纷的发生。结论  人文关怀在骨科护理中有很重要的作用。 
【关键词】人文关怀  骨科护理 
        自 2007年我科开始人文关怀护理的实施，彻底改变了传统医学模式的影响，将骨科护理工作的中心转向患者，而不是单纯地围绕疾病，提高了护理人员的工作责任 心，促使护士不断地学习新知识和积累工作经验。我科开展人文关怀护理服务以来，通过持续质量改进法、建立科室服务理念等措施，进一步推动人文关怀护理在骨 科中的应用，减少因疾病而产生强烈生理与心理应激反应。现将体会总结如下： 
        1  人文关怀在骨科护理中的意义 
        1.1 人文关怀是建立良好护患关系的前提  刚入院时病人普遍存在焦虑、恐惧、知识缺乏等护理问题，我们应该建立良好的护患关系，使其能积极配合治疗及护理。同时正确引导病人正视伤残事实，使之身残志坚。 
        1.2 人 文关怀是病人走向康复的灵丹妙药  骨科常用的基本治疗技术包括石膏固定、牵引技术等。向病人说明石膏固定及牵引的目的和注意事项，取得患者配合。应加强 沟通，关心、鼓励、安慰病人，对不良的心理反应及时给予心理疏导，使病人积极地配合治疗。 
        1.2.1 手术前护理  首先阅 读病历，用自己的知识和经验，通俗易懂地向患者介绍有关疾病的注意事项宦樽砼浜希质醯谋匾院桶踩缘龋鞫磺谢蛩兀镏∪说髡眯奶怪 τ诮邮苁质醯淖罴研睦碜刺?br />         1.2.2 手术中护理  手术时守护在患者身边，与患者进行必要的交谈，做各种操作 前均应向患者说明，同时握住病人的手。这会使病人产生安全感，缓解其紧张的情绪。 
        1.2.3 手术后护理  了解麻醉种类、 手术方式等；评估病人神志、呼吸和循环功能、肢体感觉和运动等情况，判断麻醉是否苏醒及苏醒程度；监测生命体征变化；观察有无尿潴留、尿液的颜色及性状等 情况；询问病人有无恶心、呕吐、腹胀等情况。同时，就病人现在的不适给予安慰和解释。了解患者手术中的感受，向患者及家属宣教术后注意事项。  
        1.2.4 功 能锻炼是疾病康复的关键  一般术后锻炼可分为三期：①早期：术后1—2周，教会病人患肢肌肉等长收缩运动。锻炼应注意循序渐进，逐渐增大活动量及强度。 ②中期：从手术伤口愈合、拆线到去除牵引或外固定用物的一段时间内，可根据病情需要，在早期锻炼的基础上适当增加活动量、强度及时间，并配合器械或支架等 做辅助锻炼。③后期：加强功能锻炼，可配合理疗、按摩、针灸等方法，促进肢体功能早日康复。 

        1.3 人文关怀是促进患者早日康复的保障  设立电话号码随访本，病人出院一个月后打电话对病人进行访视，询问病情进展，有无不适，向其再次介绍注意事项、功能锻炼的方法及饮食指导。

       2  人文关怀的几个环节 
        2.1 把内强素质，外树形象的优质服务运用到护理行为中  2007年开始，为了树立良好的职业形象，通过电教、辅助、讲座等多种形式多角度、多层次地普及人文知识［1］，丰富护理知识内涵，爱心教育，人文关怀在工作中实施，并通过考试，使得护理人员的操作规范化，举止优雅，形成良好的语言修养，使她们的人文素质不断提高。 
        2.2 传播技巧在病人沟通中的应用  大量临床实践证明，善于运用传播技巧与病人沟通交流，减少了护理纠纷，拉近了护患距离。为了与患者适时更好地沟通，我们将人文关怀点滴融入临床工作中[2]。 
        2.3 每月工休座谈会是拉近护患距离的桥梁  工休座谈会是医、护、患三者相互沟通的纽带。 
        2.4 提高健康教育质量，建立健康小册子  使病人了解自己的疾病及自我调理，根据不同病种，建立健康小册子，同时制备出院健康教育卡，增强了病人院外自护能力和保健意识，达到了健康教育的目的。 
        3  效果 
        3.1 满足病人的需求,提高病人的满意度  人文关怀满足病人需求，实施后通过问卷、当面征求意见等方式调查病人满意度由原来的88%提高到98%。 
        3.2 减少疾病复发，病人生活质量得到提高  实施出院健教卡2年多来，普遍提高了出院病人自我维护健康意识，自觉复查，遵医合理用药，减轻了病人及家属的心理、经济负担，提高了病人的生活质量，提高了社会效益。 
        3.3 减少了护理纠纷投诉的发生  由于开展整体护理，使护理行为更加规范服务，使病人对医院的医疗护理、各项检查和收费项目等放心，使我科护理纠纷和病人投诉消灭在萌芽状态，从去年来病人对护理投诉和纠纷为零。 
参 考 文 献 
[1]黄敬享，等.健康教育学[M]．北京科学出版社，2000，6：53-54. 
[2]肖霞，等.浅谈人文关怀在临床护理中的实践体会[J].湖南中医药导报，2004，10（4）：48-49.